Menopauza je okamžik v životě ženy, kdy menstruace trvale ustává a žena už nemůže otěhotnět. Menopauza je zpravidla přirozenou součástí stárnutí, u některých žen k ní ale může dojít i v důsledku zákroku nebo řešení závažného onemocnění. Pokud je menopauza přirozená, předchází jí několik fází.
Fáze menopauzy: Premenopauza
Premenopauza představuje období plné reprodukční síly, které nejčastěji přichází po 40. roce věku. V této fázi je menstruační cyklus zpravidla pravidelný a ženy na sobě většinou nepozorují žádné typické symptomy přechodu. A to i když se činnost vaječníků již zpomaluje a produkce hormonů začíná klesat. Objevit se mohou změny menstruačního krvácení – ať už v síle, nebo frekvenci. Už v tomto období je vhodné začít se připravovat na tělesné změny související s úpravou hormonů. Důležité je zaměřit se na dostatečný příjem bílkovin, vybraných vitaminů a minerálních látek i zařazení pravidelného pohybu do každotýdenní rutiny.
Fáze menopauzy: Perimenopauza
Perimenopauza je obdobím největších změn, které může trvat čtyři roky, ale u některých žen i déle. Pro perimenopauzu je typické výrazné kolísání a následný pokles estrogenu, hlavního ženského hormonu. Tento proces má přímý dopad na psychickou i fyzickou pohodu, protože estrogen ovlivňuje nejen plodnost, ale i energetický metabolismus, kvalitu spánku a stabilitu nervové soustavy. Perimenopauza většinou přichází kolem 50. roku věku. Mezi typické příznaky této fáze menopauzy patří:
- nepravidelný menstruační cyklus a změny v intenzitě krvácení,
- noční pocení,
- zvýšená podrážděnost, úzkostnost nebo náhlé výkyvy nálad související s psychickou nerovnováhou,
- zhoršená koncentrace a zapomnětlivost,
- poruchy spánku včetně obtížného usínání, častého buzení a následné únavy.
Důležité je vědět, že dokud žena menstruuje, může stále otěhotnět, i když pravděpodobnost se s klesající hladinou estrogenu snižuje.
Fáze menopauzy: Menopauza
Na rozdíl od dlouhého přechodového období je menopauza definována jako jeden konkrétní okamžik. Retrospektivně se o ní rozhoduje poté, co žena neměla 12 po sobě jdoucích měsíců menstruační krvácení. Tento bod potvrzuje ukončení plodnosti, protože vaječníky již uvolňují jen minimální množství estrogenu a produkce vajíček zcela ustává. Poslední menstruace u žen přichází průměrně v 51 letech, menopauza pak v 52 letech.
Je důležité rozlišovat mezi klimakteriem (přechodem) a menopauzou. Klimakterium označuje celý víceletý proces změn, zatímco menopauza je bodem, kdy žena 12 měsíců nemenstruuje. Změny související s přechodem je možné měřit díky krevním testům.
Fáze menopauzy: Postmenopauza
Postmenopauza je období začínající po menopauze. Hormonální hladiny se v této fázi opět ustálí, ale na trvale nízké úrovni. To sice přináší konec prudkých výkyvů nálad, ale organismus čelí novým výzvám spojeným se ztrátou ochranného vlivu estrogenu.
Menopauza jako nový začátek
Postmenopauzální fáze by neměla být vnímána jen z pohledu rizik, ale také jako příležitost pro aktivní životní styl. Pokud jste se ještě nerozhodla přestat kouřit, nyní je nejvyšší čas. Zařaďte také každý den alespoň půlhodinovou fyzickou aktivitu – ta prospěje nejen vašemu tělu, ale také psychice. S věkem se snižuje potřeba kalorického příjmu. O to důležitější je hlídat v jídelníčku dostatečný příjem minerálních látek (např. zinek, vápník) a vitaminů (např. vitaminy skupiny B, vitamin D). Pokud se rozhodnete pro jejich dodání formou doplňku stravy, zvolte ty s kombinací dalších přírodních složek. Například sója obsahuje látky, které se v těle chovají jako slabší forma estrogenu a pomáhají tak organismu adaptovat se na jeho přirozený pokles. Hormonální rovnováhu pozitivně ovlivňuje také šalvěj, bylinka přispívající k menopauzálnímu komfortu. Vhodné je zmínit i chmel, který nejen že napomáhá k menopauzálnímu komfortu, ale má uklidňující účinky a pozitivně ovlivňuje spánek.
Otázky a odpovědi
Můžu otěhotnět během perimenopauzy?
Ano. I když pravděpodobnost početí v perimenopauze výrazně klesá, ovulace stále může nastat. Dokud neuplyne celých 12 měsíců bez menstruace, je žena technicky stále v reprodukčním věku a měla by se chránit.
Jaký je rozdíl mezi předčasnou a přirozenou menopauzou?
Průměrný věk přirozené menopauzy je 52 let. O předčasné menopauze hovoříme tehdy, pokud k vymizení menstruace na 12 měsíců dojde před 40. rokem věku. Období mezi 40. a 45. rokem se pak označuje jako časná menopauza. Dřívější menopauza může souviset s dědičností i aktuálním zdravotním stavem.
Jak dlouho trvá náhlý pocit tepla a další příznaky?
Doba trvání je velmi individuální. Nejintenzivnější bývají v období kolem samotné menopauzy a v prvních dvou letech postmenopauzy. U menší části žen se však mohou v mírnější formě objevovat déle.
Zdroje:
https://www.szpi.gov.cz/soubor/voditka-szpi-2024-prilohy.aspx
https://www.nzip.cz/clanek/400-prechod-telesne-a-hormonalni-zmeny
https://womenshealth.gov/menopause/menopause-and-your-health
