Jako menopauza se označuje období v životě ženy, kdy jí trvale ustane menstruace. Jedná se o přirozenou součást stárnutí související se změnami hormonálních hladin, přičemž menopauza má několik fází. Během perimenopauzy předcházející samotné menopauze začínají vaječníky produkovat méně pohlavních hormonů. Hladiny estrogenu se mění a hladiny progesteronu postupně klesají. Nadledviny a vaječníky v tomto období nadále produkují testosteron, i jeho hodnota se ale snižuje. Tyto hormonální změny mohou přispívat k různým psychickým, fyzickým a emocionálním výkyvům, které ovlivňují:
- libido,
- vzrušení,
- potěšení neboli míru požitku nebo uspokojení.
Menopauza ovlivňuje libido i vzrušení
U mnoha žen dochází v období perimenopauzy a menopauzy ke snížení libida s tím, že ke změnám může docházet až 20 měsíců před poslední menstruací. U jiných žen však může snížená hladina estrogenu a progesteronu zvýraznit účinky testosteronu. To může mít opačný účinek a vést ke zvýšení libida.
Hormonální změny přitom mohou ovlivnit nejen libido, ale také mít vliv na pohlavní orgány. Vzrušení obvykle zahrnuje:
- zvýšený průtok krve do pohlavních orgánů,
- zvětšený klitoris,
- zvlhčení vaginálního kanálu.
Hormonální změny mohou proces vzrušení narušit. Nižší hladiny estrogenu mohou například způsobit snížený průtok krve do genitálií. Ten pak může negativně ovlivnit schopnost vzrušení a také omezit schopnost těla produkovat přirozenou lubrikaci. Tkáň vulvy a pochvy se může ztenčit a ztratit pružnost. Vaginální suchost a napětí mohou způsobit pálení, svědění a podráždění, které se mohou při styku zvýraznit a ovlivňovat potěšení.
Na komunikaci záleží
V období, kdy na sobě žena pociťuje změny v libidu, vzrušení a potěšení, je vhodné sdílet pocity a fyzické změny s partnerem. Otevřená a upřímná komunikace ohledně toho, čím žena prochází po fyzické i psychické stránce, může zabránit nedorozumění ve vztahu. Zahájit tento rozhovor může být obtížné, ale s postupem času bude mluvení o této oblasti jednodušší. Začít můžete například takto:
„Mám pocit, že menopauza ovlivňuje mé libido, a ráda bych si o tom otevřeně promluvila. Myslím, že sis sám všiml změny. Můžeme hledat způsob, jak moje libido podpořit? I pro mě je to nepříjemné a ráda bych, abychom to řešili společně.“
„V poslední době cítím při intimním styku nepříjemný tlak a myslím, že to souvisí s menopauzou. Je to pro mě těžké a chci k tobě být upřímná. Můžeme si promluvit o tom, jak tomu můžeme přizpůsobit náš intimní život? Chci, aby byl pro nás oba i dál příjemný.“
Obecně mohou být v tomto období prospěšné konzultace se sexuologem, zaměření se na předehru a využití pomůcek, pánevní cvičení, párové poradenství a zdravý životní styl včetně pestrého a vyváženého jídelníčku (a případně doplňků stravy určených pro ženy v menopauzálním věku), kvalitního odpočinku a pravidelného pohybu.
Orgasmus je možný i po padesátce
V menopauzálním období může být dosažení orgasmu složitější než dříve. To může vést k psychickému tlaku a nepříjemným pocitům, které následně povedou k tomu, že žena sexuální život raději omezí. I když je možné vyzkoušet několik různých způsobů, jak orgasmu dosáhnout, je také důležité mít na paměti, že i bez orgasmu může být intimní život naplněný.
Pro uspokojivější zážitek, ať už o samotě, nebo s partnerem, mohou pomoci níže uvedené tipy.
- Soustřeďte se na momentální potěšení spíše než na cíl (orgasmus). Paradoxně právě to může pomoci k němu dospět rychleji.
- Použijte lubrikační gel. Během menopauzy a po ní je běžné pociťovat vaginální suchost. Lubrikant může pomoci zmírnit tření při přímé stimulaci klitorisu, což může pomoci dosáhnout orgasmu pouhým dotykem.
- Během menopauzálního přechodu dochází ke snížení prokrvení pochvy a klitorisu. Pokud k dosažení orgasmu obvykle potřebujete stimulaci klitorisu, může být dosažení orgasmu obtížnější. Pomoci může použití stimulačních pomůcek i delší předehra.
Hormonální změny mohou také znamenat, že vám trvá déle, než se vzrušíte nebo dostanete tu správnou náladu. Věnovat více času nefyzické intimitě nejen zvyšuje vzrušení, ale může také pomoci v partnerském vztahu. Vyzkoušet je možné vzájemné masáže, koupel i procházku.
Pokud máte zkušenosti s nepříjemnými menopauzálními projevy v průběhu styku, může pomoci snížit teplotu v místnosti.
Snížení libida se může týkat mužů i žen
I když se u mužů ve středním a vyšším věku mluví o druhé míze, pravdou je, že i u nich může v souvislosti se snižováním hladiny testosteronu dojít ke snížení libida a změnám v udržení erekce a ejakulace. Vhodné je probrat i toto téma a nevnímat změny jako překážky, ale jako příležitost k objevování a prohlubování intimity.
Zdroje:
https://www.szpi.gov.cz/soubor/voditka-szpi-2024-prilohy.aspx
https://www.nia.nih.gov/health/menopause/what-menopause
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6784846/
